{"id":16,"date":"2015-06-28T20:37:00","date_gmt":"2015-06-28T20:37:00","guid":{"rendered":"https:\/\/centroceci.wordpress.com\/?p=16"},"modified":"2015-06-28T20:37:00","modified_gmt":"2015-06-28T20:37:00","slug":"duracion-optima-de-la-doble-terapia-antiplaquetaria-dapt","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/2015\/06\/28\/duracion-optima-de-la-doble-terapia-antiplaquetaria-dapt\/","title":{"rendered":"Duraci\u00f3n \u00f3ptima de la doble terapia antiplaquetaria (DAPT)"},"content":{"rendered":"<p>Eliano Pio Navarese y colaboradores publicaron en el British Medical Journal un meta-an\u00e1lisis de estudios cl\u00ednicos randomizados que eval\u00fao los beneficios y riesgos de DAPT a corto (&lt;12 meses) y largo plazo (&gt;12 meses) luego de la colocaci\u00f3n de uno o mas DES. Los autores revisaron la literatura publicada en PubMed, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Web of Science, Cochrane y los mayores congresos del t\u00f3pico desde el 1 de enero de 2002 hasta el 16 de febrero de 2015. Evaluaron todos los estudios randomizados que compararon los reg\u00edmenes de &gt;12 vs &lt;12 meses de DAPT, cuyos objetivos primarios fueron mortalidad cardiovascular, infarto de miocardio, stent trombosis, sangrado mayor y mortalidad de cualquier causa. Los autores incluyeron 10 estudios randomizados controlados (32287 pacientes), en su mayor\u00eda utilizando aspirina mas clopidogrel y los resultados asociaron a la terapia de corta duraci\u00f3n a una reducci\u00f3n significativa del sangrado mayor (95% IC 0.36 a 0.92, p=0.02) comparado con la terapia de larga duraci\u00f3n, sin evidenciar diferencias en eventos isqu\u00e9micos o tromb\u00f3ticos. Sin embargo la chance de padecer un infarto de miocardio se redujo en un 50% en el grupo de terapia extendida (p&lt;0.001); adem\u00e1s no hubo diferencias en cuanto a la stent trombosis dentro del a\u00f1o, pero la stent trombosis muy tard\u00eda fue reducida en un 67% en el grupo de DAPT extendida, aunque \u00e9sta se asoci\u00f3 a mayor riesgo de muerte de cualquier causa (95%% IC 1.30, 1.02 a 1.66, p=0.03). De los publicado se extrae que la DAPT corta tiene mejores resultados con respecto al sangrado mayor y que la DAPT extendida tiene mejores resultados al respecto de la stent trombosis muy tard\u00eda y del nuevo infarto de miocardio. Del trabajo se infiere que nuevas investigaciones est\u00e1n garantizadas para evaluar el tiempo de tratamiento en estos pacientes.<\/p>\n<p>Para leer el paper publicado en el British Medical Journal hacer click <a href=\"http:\/\/www.bmj.com\/content\/350\/bmj.h1618\" target=\"_blank\">aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eliano Pio Navarese y colaboradores publicaron en el British Medical Journal un meta-an\u00e1lisis de estudios cl\u00ednicos randomizados que eval\u00fao los beneficios y riesgos de DAPT a corto (&lt;12 meses) y largo plazo (&gt;12 meses) luego de la colocaci\u00f3n de uno o mas DES. Los autores revisaron la literatura publicada en PubMed, Embase, Cumulative Index to &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[13,7],"tags":[10,11,9],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16"}],"collection":[{"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/centroceci.com.ar\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}